Périnatalité et polluants atmosphériques : détermination de fenêtres d’exposition critiques
La relation entre l’exposition aux polluants atmosphériques et les complications et issues défavorables de la grossesse, notamment la prématurité ou le petit poids de naissance, a été extensivement étudiée. Cependant, les périodes spécifiques de fragilité des femmes enceintes vis à vis de ces polluants restent incertaines.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer les fenêtres critiques d’exposition à la pollution atmosphérique chez les femmes enceintes associées à l'occurrence de complications et issues défavorables de la grossesse : la prématurité, le petit poids à la naissance, les retards de croissance in utero, les troubles hypertensifs, le diabète gestationnel et les cholestases gravidiques.
Ce projet repose sur le programme PreCEE2, infrastructure de recherche associant une base de données médico-obstétricale de plus de 30 000 accouchements ayant eu lieu au CHU de Besançon (2011-2021) et les données d’exposition environnementales domiciliaires des sujets. Les polluants atmosphériques étudiés seront l’ozone (O3), le dioxyde d’azote (NO2), les particules fines de moins de 10 et 2,5 microns (PM10 et PM2.5). Les valeurs journalières d’exposition sont issues de modélisations établies en partenariat entre Atmo-BFC et l’UMR Chrono-environnement. La recherche de fenêtres critiques d’exposition, durant la période pré-conceptionnelle et conceptionnelle, sera conduite via des modèles statistiques tridimensionnels (exposition, réponse, décalage dans le temps).
Une meilleure détermination des fenêtres de fragilité au cours de la grosses permettra un meilleur accompagnement des femmes et l’optimisation des actions de prévention et de promotion en santé pour les femmes enceintes et en âge de procréer.
